КӨП АҒЗАЛЫ ДИСФУНКЦИЯСЫ БАР НАУҚАСТАРДАҒЫ ИНТРААБДОМИНАЛЬДЫ ГИПЕРТЕНЗИЯ МЕН АСҚАЗАН-ІШЕК ЖОЛДАРЫНЫҢ ЗАҚЫМДАНУ МАРКЕРЛЕРІНІҢ ӨЗАРА БАЙЛАНЫСЫ

Аңдатпа

Өзектілігі: Интраабдоминальды гипертензия синдромы көп мүшелі жеткіліксіздік этиологиясының және пациенттердің жоғары өлімінің негізгі себептерінің бірі болып табылады. Бүгінгі таңда асқынуларды ерте диагностикалау мақсатында бактериялық транслокацияның әртүрлі маркерлерінің (пресепсин және i-FABP) және ИAГ арасындағы байланыс деңгейін анықтау өзекті болып табылады, өйткені зерттеулер аз. Мақсат: Әртүрлі генездің ауыр жағдайындағы пациенттерде ИАГ корреляциясы және бактериялық транслокация туралы қолда бар деректерге талдау жүргізу. Сұрақ: ауыр науқастарда ИАГ және бактериялық транслокация маркерлері арасында корреляция бар ма? Іздеу стратегиясы: Ақпарат көздері: соңғы 10 жылдағы Pubmed, Scopus, Google Scholar, Web of Science (2013 жылдан 2023 жылға дейін). Қосылу критерийлері: көп ағзалы дисфункциясы, абдоминальды гипертензия және асқазан-ішек жолдарының хирургиялық аурулары бар пациенттерді қамтитын барлық зерттеу жұмыстары. Бактериялық транслокациялық ақуыздарды, атап айтқанда I-FABP, пресепсин, зонулинді анықтаудан өткен реанимация бөлімшелеріндегі науқастар. Сондай-ақ соңғы 10 жыл ішінде бірдей критерийлерді қолданатын жануарлармен эксперименталды жұмыс. Алып тастау критерийлері: 2013 жылға дейін жарияланған зерттеулер, сондай-ақ негізгі іздеу критерийлері жоқ зерттеулер (абдоминальды гипертензия, көп ағзалардың дисфункциясы, бактериялық транслокация маркерлері анықталмаған). 18 жасқа толмаған науқастар, қуық жарақаты немесе қатерлі ісігі бар науқастар. Негізгі сұрақтар: көп ағзалы дисфункция, абдоминальды гипертензия, интраабдоминальды гипертензия синдромы, I-FABP, пресепсин, зонулин, асқазан-ішек аурулары, сепсис, көп мүше жеткіліксіздігі. Зерттеудің бірегейлігін ескере отырып, іздеу стратегиясы бойынша 88 мақала анықталып, іріктелді.
Нәтижелер: Пресепсин деңгейі сау, SIRS және сепсис диагнозы қойылған науқастарда сәйкесінше 258,7±92,53 нг/л, 430,0±141,33 нг/л, 1508,3±866,6 нг/л аралығында өзгереді. Жедел хирургиялық аурулары бар науқастарда iFABP ақуызының деңгейі бақылау тобындағы науқастарға қарағанда әлдеқайда жоғары. Көп органикалық дисфункциясы бар науқастарда қандағы зонуллин ақуызының деңгейін анықтаудың өзектілігі даулы болып табылады және одан әрі терең зерттеулерді қажет етеді. Қорытынды: Зерттеуге сәйкес интраабдоминальды гипертензия деңгейі мен пресепсин мен I-FABP белоктары арасындағы байланыс әр түрлі шығу тегі көп ағзалардың дисфункциясы бар науқастарда анықталды.Зерттеуге сәйкес, интраабдоминальды гипертензия деңгейі арасындағы байланыс анықталды. - абдоминальды гипертензия және әр түрлі шығу тегі көп ағзалы дисфункциясы бар емделушілерде пресепсин және I-ФАБП белоктары. Көп органикалық дисфункциясы бар емделушілерде пресепсин, зонуллин және I-FABP ақуыздарының деңгейін зерттеу аз инвазивтілік пен орындалу жылдамдығына байланысты операциядан кейінгі асқынулардан болатын өлімжітім деңгейін төмендетуге, сондай-ақ уақтылы хирургиялық емдеуге ықпал етеді.