SEMEY MEDICAL UNIVERSITY

(Nauka i Zdravookhranenie)

Рецензияланатын медициналық ғылыми-практикалық журнал

Ғылым және денсаулық сақтау

Кеңейтілген іздеу

ДИАЛИЗДЕГІ ПАЦИЕНТТЕРДЕГІ ГЕПАТИТКЕ ҚАРСЫ ТЕРАПИЯ: АЛМАТЫДАН ЖАҒДАЙЛАР СЕРИЯСЫ

Авторлар

DOI:

https://doi.org/10.34689/q1yx4w67

Кілт сөздер:

Гепатит C, Гепатит B, Гемодиализ, Тікелей әсер ететін вирусқа қарсы препараттар, Cофосбувир, Велпатасвир, СБА, Қазақстан, Уақытша вирустық жауап, Бауыр фиброзы

Аңдатпа

Өзектілігі: Созылмалы бүйрек ауруының терминалды сатысындағы (СБА) және гемодиализдегі пациенттер созылмалы вирусты гепатиттер мен олардың асқынуларына шалдыққан жоғары қауіп тобына жатады. Гепатит C вирусын (HCV) жұқтырған науқастарға арналған пангенотиптік тікелей әсер ететін вирусқа қарсы препараттардың (DAA) дамуы осы популяцияда болжамды едәуір жақсартты. Алайда, Орталық Азияда, әсіресе Қазақстанда, нақты клиникалық деректер аз. Мақсаты: Алматы қаласындағы Гепатоорталықта гемодиализ қабылдап жатқан созылмалы гепатит B және/немесе C бар 12 пациентке жүргізілген вирусқа қарсы емнің тиімділігі мен қауіпсіздігін бағалау. Әдістері: Вирусты гепатит расталған 164 гемодиализдегі пациенттің ішінен 12 пациент 2021–2023 жылдар аралығында вирусқа қарсы ем қабылдады. Емдеу сызбалары HCV үшін пангенотиптік DAA (софосбувир + велпатасвир), ал HBV үшін нуклеозидтік/нуклеотидтік аналогтар (энтековир немесе тенофовир) қолдануды қамтыды. Уақытша вирустық жауап (SVR12 және SVR24), бауыр ферменттері, фиброз деңгейінің өзгерісі (FibroScan арқылы) және жағымсыз құбылыстар тіркелді. Нәтижелер: 12 пациенттің 9-ында HCV (1, 1b немесе 3 генотиптері), 2-інде HBV және 1-інде аралас (HBV+HCV) инфекция анықталды. Барлық HCV пациенттері софосбувир /велпатасвир препаратын 8–12 апта бойы қабылдады. SVR12 және SVR24 көрсеткіштері барлық HCV пациенттерінде 100% деңгейге жетті. HBV жұқтырған екі пациентте 24 апта емнен кейін вирус толық басылды. Аралас инфекциясы бар пациентте екі вирустың да толық басылуы байқалды. FibroScan нәтижелері бойынша 10 пациенттің 7-інде фиброздың төмендеуі тіркелді. Бауыр ферменттері 11 пациентте қалыпқа келді. Айтарлықтай жанама әсерлер болған жоқ; екі пациентте жеңіл тері қышуы байқалды, анемия мен соған байланысты асқынулар тіркелген жоқ. Қорытынды: Пангенотиптік DAA және нуклеозид/нуклеотид аналогтарын қолдану арқылы жүргізілген вирусқа қарсы ем гемодиализдегі созылмалы вирусты гепатит B және C бар пациенттер үшін жоғары тиімді және жақсы көтерімді болды. Бұл нәтижелер Қазақстандағы диализге тәуелді науқастар арасында вирусқа қарсы терапияны нефрологиялық тәжірибеге енгізудің орындылығы мен клиникалық маңыздылығын көрсетеді.

Автор өмірбаяндары

  • Арина Еспотаева

    MD, assistant professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Nephrology; arinayespotayeva@gmail.com; https://orcid.org/0000-0003-2582-1211, +77014919116

  • Айгуль Кадырова

    MD, assistant professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Nephrology; md.aigulkadyrova@gmail.com; https://orcid.org/0009-0009-8722-7809; +77752446228

  • Жадыра Абиева

    MD, assistant professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Nephrology; Abiyeva.zh@kaznmu.kz; https://orcid.org/0009-0008-2842-6712; +777024141410 

  • Назым Даулетбаева

    MD, assistant professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Nephrology; nazymdauletbayeva@gmail.com; https://orcid.org/0009-0006-4455-3362; +77755505452

  • Айсулу Гайнутдин

    MD, assistant professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Gastroenterology; aisulu_gainutdin@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-5629-3848; +77473387471

  • Нагима Мустапаева

    Associate Professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Nephrology, nagimam.m@gmail.com; https://orcid.org/0000-0001-5963-7645

  • Меруерт Сулейменова

    MD, PhD, research assistant, Al-Farabi Kazakh National University, Almaty, Kazakhstan; meruyert.sd@gmail.com; https://orcid.org/0000-0002-4861-7953; +77018435857

  • Венера Аюпова

    MD, Hepatologist, Department of Gastroenterology, Multidisciplinary Hospital of Qonayev, Qonayev City, Almaty Region, Kazakhstan; venera25_84@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-9861-6273; +77017154220

  • Aйгуль Раисова

    MD, Associate Professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Gastroenterology, ram-79@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-8799-3401; +77772175410

  • Асия Канатбаева

    Professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Nephrology, kanatbayeva@mail.ru; ; +77013755559

  • Александр Нерсеcов

    Professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Gastroenterology, alexander.nersesov@gmail.com; https://orcid.org/0000-0002-8601-3966;+77782190642

  • Абдужаппар Гаипов

    MD, Associate Professor, Department of Medicine, School of Medicine, Nazarbayev University, Astana, Kazakhstan; abduzhappargaipov@gmail.com; https://orcid.org/0000-0002-9844-8772; +77013790637

  • Алмагуль Курманова

    Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynaecology, Al-Farabi Kazakh National University, Almaty, Kazakhstan; alm_kurmanova@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-1859-3903; +77017616106

  • Кайрат Кабулбаев

    Professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Nephrology, kairatkabulbayev@yahoo.com; https://orcid.org/0000-0002-5977-1569; +77017252640

  • Сарсенбай Кармакбаев

    MD, assistant professor, Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov, Almaty, Kazakhstan, Department of Nephrology; sarsenbaykarmakbayev@yahoo.com; https://orcid.org/0009-0004-2402-0062; +77072330393

Әдебиеттер тізімі

Yespotayeva A., Kabulbayev K., Kurmanova A., Gaipov A., Nersesov A.V., Kanatbayeva A., Raissova A., Ayupova V., Suleimenova M., Mustapayeva N., Gainutdin A., Dauletbayeva N., Abiyeva Zh., Kadyrova A., Karmakbayev S., Antiviral Therapy for Hepatitis in Dialysis Patients: Almaty Case Series // Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2025. Vol.27 (2), pp. 250-256. doi 10.34689/SH.2025.27.2.027

Еспотаева А., Кабулбаев К., Курманова А., Гаипов А., Нерсеcов А.В., Канатбаева А., Раисова А., Аюпова В., Сулейменова М., Мустапаева Н., Гайнутдин А., Даулетбаева Н., Абиева Ж., Кадырова А., Кармакбаев С. Противовирусная терапия гепатита у пациентов на диализе: серия случаев из Алматы // Наука и Здравоохранение. 2025. Vol.27 (2), С.250-256. doi 10.34689/SH.2025.27.2.027

Еспотаева А., Кабулбаев К., Курманова А., Гаипов А., Нерсеcов А.В., Канатбаева А., Раисова А., Аюпова В., Сулейменова М., Мустапаева Н., Гайнутдин А., Даулетбаева Н., Абиева Ж., Кадырова А., Кармакбаев С. Алматыдан жағдайлар сериясы: диализдегі пациенттердегі гепатитке қарсы терапия // Ғылым және Денсаулық сақтау. 2025. Vol.27 (2), Б. 250-256. doi 10.34689/SH.2025.27.2.027

Жүктеулер

Жарияланды

2025-11-05

Журналдың саны

Бөлім

Статьи

Категориялар

Осы автордың (немесе авторлардың) ең көп оқылатын мақалалары

Ұқсас мақалалар

1-10 тен 222

Бұл мақала үшін Кеңейтілген нұсқалар бойынша ұқсас мақалаларды іздеу.